Фальш хорда левого желудочка у взрослого

Что такое ложные хорды в сердце

Фальш хорда левого желудочка у взрослого

Ложные хорды, размещенные в левом желудочке, – малая аномалия сердца, которая проявляется своим присутствием в полости желудочков в роли дополнительного соединительного-мышечно-тканного образования. Эти образования крепятся к свободным стенкам перегородки между желудочками. Ложные хорды чаще всего можно встретить в сердце у мужчин.

Данный диагноз достаточно распространен в медицинской практике. Не стоит сразу же пугаться, если вы его услышали.

Вам стоит лишь немного скорректировать образ своей жизни и являться к своему кардиологу, который поставит вас на учет. Хорда дополнительного типа левого желудочка – не является приговором и для деток.

Не ограничивайте их активность, просто следите за самочувствием и за повышенными нагрузками, так как они не рекомендованы.

Специалисты, которые занимаются исследованиями хорд левого желудочка, утверждают, что этот диагноз не критичный – патология является привычной в медицинской практике.

Дополнительная проявившаяся хорда в самом левом желудочке сердца – диагноз, который можно установить только на основе тщательного УЗИ, а не при выслушивании или же ЭКГ. Конечно, если у совсем молодого пациента шумы в сердце и нет подозрений на серьезный порок, врач может заподозрить, что это ложная хорда или пролапс клапана.

Довольно часто не очень чистые на руку специалисты, в особенности разные педиатры, тщательно послушав малыша и сделав серьезный вид, говорят, что у вашего ребенка определенный шум в самом сердце и это пресловутая дополнительная хорда.

Выписывается направление на срочное УЗИ. При этом в амбулаторной карте не пишут ни одного слова о выявленном шуме. Если направиться к незаинтересованному эксперту, окажется, что и опасного шума-то никакого не было и нет.

Надо знать, что ложная хорда не может вызывать шум в сердце.

Сама дополнительная хорда представляет собой определенный тяж, который крепится своей одной стороной к створке небольшого клапана, а соответственно другой – к стенке самого сердца.

Таких хорд у человека есть несколько и их основная функция – помогать клапану не сильно прогибаться постоянно, а удерживать кровь в тот период, когда сердце начинает сокращаться. Если одна или несколько из этих ложных хорд более толстые и плотные, они становятся явно видными на УЗИ.

Об этом всегда и в обязательном порядке пишут в заключении, добавляя излюбленное словосочетание – гемодинамически незначительная. Значит, ложная хорда никак не влияет на сердце. Она не требует никакого лечения.

Если же обнаруженная врачом дополнительная хорда все-таки гемодинамически значима, нужно идти на подробную консультацию к опытному кардиохирургу. Но не стоит волноваться, так как это не означает, что ее оперативно придется хирургически иссекать, просто надо разобраться в сложившейся медицинской ситуации.

Признаки наличия хорды левого желудочка в сердце довольно неспецифичны. Они могут проявиться, как нарушение ритма сердечной мышцы, синдром слишком ранней реполяризации желудочков, а также симптом их предвозбуждения. Также могут присутствовать шумы на верхушке сердца.

Эхокардиография помогает оперативно обнаружить ходы левого желудочка. Метод безболезненный и быстрый, поэтому не доставит пациенту никакого дискомфорта.

Зачастую ложные хорды в вашем сердце никак не влияют на качество жизни. Данная сердечная аномалия не оказывает даже малейшего влияния на прогноз. Не стоит нервничать, если у вас проявились симптому недуга и он подтвердился при обследовании сердца.

Если же у вас были обнаружены дополнительные хорды левого желудочка, а также они как-то особенно расположены или же их очень много, может иметь место достаточно серьезное нарушение привычного сердечного ритма.

В обязательном порядке надо знать и о том, что в такой распространенной ситуации возникают релаксационные нарушения левого желудочка. Вам потребуется снизить физические нагрузки, так как вы нанесете серьезный вред сердечной мышце – она попросту не сможет справляться с активной перекачкой крови. Не стоит рисковать, поэтому лимитируйте занятия активный спортом.

Тем пациентам, у которых есть хотя бы дополнительная хорда левого желудочка, рекомендуется регулярно проходить тщательный профессиональный осмотр у своего кардиолога, делать ЭКГ. Также полезно предусмотреть все меры профилактики инфекционного эндокардита. Забота о сердце и о здоровье в целом не будет лишней для вас. Лучше перестраховаться и быть спокойным за свой организм.

Разные врачи, конечно, дают разные советы, когда находят у больного хорду дополнительного типа левого желудочка.

Кто говорит, что надо делать только гимнастику и постоянную лечебную физкультуру, а кто утверждает то, что особых противопоказаний нет, поэтому надо категорически исключить только подводное плавание и эмоциональные прыжки с парашютом.

Если же ребенка с таким действительно распространенным диагнозом отдать в профессиональный спорт, необходим частый и обязательный контроль функционирования сердца.

Хорда левого желудочка является той причиной, по которой в армию практически не берут. Но ведь могут и вдруг закрыть на это глаза, так как болевых симптомов молодой человек может попросту не ощущать.

Вывод таков, что идти на танцы с такой хордой полезно, постоянно следить за своей физической формой также рекомендовано. Если есть особая необходимость, врач пропишет вам курс занятий ЛФК. Он проходит непосредственной в вашей поликлинике, где вы будете находиться под бдительным контролем специалистов. Упражнения подбираются строго индивидуально, чтобы не нарушить ритм работы вашего сердца.

Если после таких тренировок, наблюдается улучшение состояния сердечной мышцы, дополнительных хорд левого желудочка, врач, спустя определенный промежуток времени, отправит вас на эти занятия вновь. Положительную динамику можно увидеть практически сразу.

Но несомненно помните и о том, что если вы ощущаете сильное напряжение или же какие-то непонятные боли в сердце, об этом надо сразу сообщать тренеру и кардиологу.

Возможно, необходимо коррекция тренировок и физической нагрузки, которая была выбрана изначально.

Все фотоматериалы взяты с сайта Google.Images.ru

Источник: http://stopinfarct.ru/poroki_serdca/vrozhdennye_poroki_serdca/chto_takoe_lozhnye_hordy_v_serdce

Дополнительная хорда левого желудочка: причины и осложнения

Фальш хорда левого желудочка у взрослого

В период внутриутробного развития, когда сердце плода еще только формируется, возможно развитие некоторых патологий. Одной из них является образование в желудочке добавочной нити. При этом в трети таких случаев их закладывается сразу несколько. Такая нить называется хордой, а поскольку она добавочная, то к ее названию прибавляют слово «дополнительная».

Эта патология является малой аномалией сердечного развития. Она представляет собой соединительнотканное образование и чаще определяется с левой стороны органа. Дополнительная хорда именно левого желудочка зачастую не несет значимой нагрузки для движения крови. Такую патологию развития сердца возможно выявить только с помощью УЗИ.

Другими методиками ее определить невозможно.

Дополнительная хорда в левом желудочке является врожденной аномалией сердца

Понятие о патологии

В сердце любого человека имеется четыре камеры. Это два предсердия (расположены с правой и левой стороны органа) и столько же желудочков. Направленность крови в одну сторону обеспечивается при помощи клапанов, размыкание или смыкание которых соответствует сокращениям органа.

В желудочки поток направляется из предсердий. Чтобы клапаны между отделами сердца не открылись, существуют хорды. Это своеобразные «пружинки» со структурой мышц, сухожильных волокон или соединительной ткани для поддержания перекрывающей створки. Сокращаясь, они подтягивают клапан к себе, и кровяной поток направляется в желудочки. Когда они расслабляются, происходит смыкание створок.

Иногда у формирующегося плода еще в материнской утробе начинает расти дополнительная хорда (редко их несколько) в каком-то из желудочков.

Причины формирования

Дополнительная хорда считается наследственной болезнью. Чаще оно передается от мамы к ребенку (довольно редко от отца). Патология наследуется еще внутриутробно, то есть младенец появляется на свет уже с наличием аномалии. На протяжении дальнейшей жизни такая хорда вырасти не может.

Вредные привычки матери в период беременности могут спровоцировать появление патологии

Существуют некоторые факторы, влияющие на формирование дополнительной хорды, появляющейся в полости только левого желудочка еще в материнской утробе. Среди них:

  • вредные условия проживания (плохая экологическая обстановка);
  • употребление спиртосодержащих напитков или тем более наркотиков, а также курение при вынашивании плода;
  • производственный фактор – работа во вредных условиях;
  • частые стрессы, тяжелые физические нагрузки.

Отмечается во внутриутробном развитии чаще формирование только единичной аномальной хорды. В довольно редких случаях врачи наблюдают сразу несколько нитевидных образований.

Наиболее часто аномалия наследуется ребенком от матери

Виды хорд

Аномальная добавочная хорда способна локализоваться в различных частях желудочка. У этих нитей бывает разная структура и строение. В кардиологии их подразделяют по критериям, сведенным в таблицу.

КлассификацияВыявленные виды патологии
По строению клетокБольшинство хорд – соединительнотканные. Также встречаются сухожильные, смешанные и мышечные. Последние имеют название трабекулы.
По месту локализацииЭто продольные и диагональные «нити», которые встречаются чаще. Может сформироваться также и дополнительная хорда в левом желудочке, растущая в поперечном направлении.
По месту соединенияСверху, снизу или в середине.
По количествуМожет сформироваться только одна нить или формируются дополнительные нити-хорды в желудочке слева во множественном числе.

Дополнительные продольные, а также диагонально растущие хорды в желудочке слева практически на кровоток не влияют.

Поперечные могут оказывать препятствие потоку, вследствие чего уже у человека в возрасте эта аномалия приводит зачастую к развитию такого нарушения, как изменение частоты сердцебиения.

Симптомы

Добавочная хорда зачастую не оказывает дополнительной нагрузки на функционирование сердечной мышцы и не мешает ее работе.

Длительное время аномалия может никаким образом не проявляться, поэтому ее довольно редко обнаруживают.

В детском и юношеском возрасте бывают ситуации, когда педиатр при осмотре ребенка через фонендоскоп слышит определенные сердечные шумы. Тогда он может направить маленького пациента на проведение УЗИ, где и выявится аномалия.

У детей с патологией могут наблюдаться скачки артериального давления

Если такая соединительная ткань не обнаружилась в малом возрасте, то ее симптомы проявляются обычно до достижения 18 лет, зачастую в переходный период развития. В данное время происходит стремительный рост организма.

Опорно-двигательный аппарат развивается иногда быстрее внутренних органов. Это приводит к значительной нагрузке на главный орган – сердце. Именно в такой период и могут впервые проявиться признаки патологии.

Следует не забывать, что точно определить ее возможно только в процессе проведения УЗИ.

У ребенка при этом может проявиться следующая симптоматика:

  • чрезмерная утомляемость;
  • кружения головы;
  • боли, ощущающиеся в груди;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • нарушения ритмичности сердечного биения;
  • изменения артериального давления;
  • рассеянность.

Часто симптомы патологии дают о себе знать уже в подростковом возрасте

Аналогичная клиническая картина при множественном развитии соединительных тканей. Данная симптоматика чаще наблюдается в 12–14 лет в период значительного роста костей и всего организма в целом. Затем признаки могут полностью пропасть или остаться еще на длительное время.

Пациенты, которые имеют аномальную хорду, обычно худощавые и имеют нарушенную осанку. У них зачастую выявляется чрезмерная потливость, близорукость, одышка и нарушенное функционирование пищеварительных органов.

У взрослого человека в случае сохранения добавочной хорды присоединяются такие признаки, как тахикардия, повреждение эндокарда и аритмия. При этих нарушениях следует обязательно обратиться к кардиологу. Он назначит симптоматическую терапию.

Диагностика

При подозрении на лишнюю хорду педиатр или же терапевт направляют пациента на УЗИ сердца. Только данный метод исследования способствует точному определению наличия или отсутствия аномалии. Диагностическая процедура у детей до семи лет должна проводиться только в присутствии родителей. В настоящее время УЗИ выполняется в качестве двухмерного исследования.

ЭКГ является дополнительным методом диагностики состояния пациентов с аномалией строения сердца

Процедура длится около 40 минут. За это время врач успевает не только рассмотреть размеры и состояние органа, особенности кровообращения и состояние камер, но и расшифровать все результаты. Кроме того, диагностика позволяет выявить не только хорды, но также и сопутствующие патологии сердца при их наличии.

Зачастую обнаружение такой лишней «пружинистой нити» происходит в детстве, а через какое-то время она рассасывается.

В некоторых случаях, кроме ультразвуковой диагностики, пациенту назначают электрокардиограмму для исключения сбоев в функционировании сердца. Может также проводиться велоэргометрия (нагрузочный тест для диагностирования патологий сердца, а также сосудов), чтобы выявить различные скрытые нарушения ритма и кровоснабжения.

Дополнительную хорду позволяет обнаружить УЗ-диагностика

Риски

Осложнения при дополнительной соединительнотканной нити встречаются не очень часто. Среди них:

  • возникновение эндокардита;
  • фибрилляция желудочков;
  • сердечная недостаточность;
  • пароксизмальная тахикардия.

Применение лекарственных средств для регуляции сердечной деятельности поможет сократить вероятность развития различных осложнений. Самый неблагоприятный прогноз у пациентов с наличием множественных, а также поперечных «нитей».

Сердечная недостаточность является одним из осложнений аномалии

Когда требуется лечение

Если пациента не беспокоят признаки, подтверждающие наличие дополнительных «нитей», то медикаментозное лечение ему не требуется, поскольку оно обычно назначается симптоматическое. При этом человеку необходимо будет регулярно консультироваться с кардиологом, периодически делать УЗИ и электрокардиографию (минимум один раз в год).

При развитии таких болезней, как тахикардия и аритмия, кардиолог проводит детальную диагностику и может назначить проведение терапии в стационаре. Одним из главных симптомов лишней хорды является боль за грудиной, которая определенно требует лечения. Врач всегда назначает витамины B и PP. Их необходимо принимать в течение 30 дней. Через полгода курс обязательно повторяют.

Пациенту с аномалией необходимо регулярно посещать кардиолога и проходить назначенные врачом обследования

Кардиолог выписывает взрослым пациентам медикаменты калия и магния, например Панангин, Магнерот. Детям до исполнения шести лет назначаются только препараты с кальцием. Для корректировки процессов обмена в сердце применяют Цитохром C, Актовегин (с трех лет), L-карнитин или Убихинон (с 18 лет).

Чтобы избавить человека от нейроциркуляторной дистонии, используются такие препараты, как Пирацетам, Ноотропил. Однако надо знать, что их нельзя применять детям до года. В любом случае применение лекарственных средств возможно только по назначению врача.

Такую аномалию самостоятельно лечить нельзя, поскольку терапия может не только оказаться безрезультативной, но иногда и существенно навредить человеку.

Как на УЗИ выглядит дополнительная хорда левого желудочка, вы узнаете из видео:

Профилактика

Чаще всего дополнительная хорда, формирующаяся у ребенка в полости желудочка слева, развивается из-за наследственной предрасположенности. Однако учеными выявлены случаи, которые подтверждают, что аномалия возникла вследствие некоторых негативных факторов. Поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам:

  • отказаться от распития спиртосодержащих напитков, бросить курить;
  • питаться правильно;
  • не подвергаться стрессам и нервным перенапряжениям;
  • отказаться от тяжелого физического труда;
  • больше гулять в парках;
  • по утрам делать зарядку и заниматься легким спортом.

Главной мерой как профилактики, так и исключения осложнений является своевременная терапия заболеваний системы сердца и сосудов.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/serdce/dopolnitelnaja-horda.html

ЗдоровьяШаг
Добавить комментарий