Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Правила измерения артериального давления самостоятельно

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Артериальное давление (АД) — это давление крови в значительных артериях человека. Выделяют два взаимодополняющих показателя АД:

  • верхнее (систолическое) АД— это уровень кровяного давления, которое возникает в моменты максимального сокращения сердечной мышцы
  • нижнее (диастолическое) АД— это уровень кровяного давления, возникающего в моменты максимального расслабления сердечной мышцы.

Единицей измерения АД является миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Допустим, показатель АД установился на величине 130/90, что означает следующее: уровень систолического давления равен 130 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст.

Для измерения артериального давления используют прибор тонометр. Тонометры бывают механические и электронные.

Для измерения артериального давления с помощью механического тонометра необходим фонендоскоп.

Электронные тонометры бывают полуавтоматические и автоматические. В полуавтоматических нагнетание воздуха в манжету выполняется в ручную, в автоматических – компрессором, вмонтированным в манометр. Электронные тонометры определяют не только артериальное давление, но и частоту сердечных сокращений (пульс).

Условия измерения АД

  • Измерение нужно проводить в комфортной, спокойной обстановке, в помещении должна быть комнатная температура.
  • При этом примерно за 30-60 минут до определения АД следует исключить курение, употребление тонизирующих напитков, алкоголя, кофеина, а также физическую нагрузку.
  • Измерять АД можно только после как минимум пятиминутного отдыха пациента. Если перед процедурой имела место значительная эмоциональная или физическая нагрузка, чтобы добиться правильных показателей артериального давления нужно увеличить период отдыха до 15-30 минут.
  • АД следует измерять утром и вечером. При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
  •  Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Ноги должны быть распрямлены и находиться на полу, а руки нужно разогнуть и свободно расположить на уровне сердца. Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно измерять АД через одежду. Во время измерения не следует двигаться и разговаривать.
  • При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)
  • Мочевой пузырь перед измерением АД нужно опорожнить.

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

  • Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
  • Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
  • Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
  • Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.
  • Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых

Правила самостоятельного измерения давления электронным тонометром.

  1. Устройтесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
  2. Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
  3. Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
  4. Наложите манжету плотно, но не туго.

Правила при измерении АД запястным прибором:

  1. Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
  2. Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
  3. Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 — 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
  4. Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
  5. Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления. Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры – тонометры, которые надеваются на запястье пациента.

Качественный, фирменный запястный тонометр – очень хорошая и удобная вещь, вот только большинство запястных тонометров предназначены исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.

Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд. Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» тут же померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее.

Но получается наоборот – при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц! Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными.

«Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 7-10 минут после предыдущего измерения. Тогда с показаниями прибора все будет в порядке. Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке.

Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст.). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные.

Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки:

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях. Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться. И еще.

Во время измерения давления нельзя разговаривать! Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40. Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц. Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди).

Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

Источник:

Правила измерения артериального давления

Один из важнейших показателей функционального состояния человеческого организма – это давление в крупных артериях, то есть сила, с которой кровь давит на их стенки при работе сердца. Его измеряют практически при любом посещении врача-терапевта, будь то программа профилактических осмотров или обращение с жалобами на самочувствие.

Немного о давлении

Уровень АД выражается двумя числами, записанными в виде дроби. Означают цифры следующее: вверху – систолическое давление, которое в народе называют верхним, внизу – диастолическое, или нижнее.

Систолическое фиксируется, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, диастолическое – при его максимальном расслаблении. Единица измерения – миллиметр ртутного столба. Оптимальный уровень давления для взрослых людей составляет 120/80 мм рт. столба.

АД считается повышенным, если оно больше 139/89 мм рт. столба.

Состояние, при котором его уровень остается стабильно высоким, называется гипертензией, а устойчивое снижение – гипотензией. Разница между верхним и нижним должна равняться 40-50 мм ртутного столба. АД меняется в течение суток у всех людей, но у гипертоников эти колебания намного резче.

Для чего нужно знать свое давление

Даже незначительное повышение АД увеличивает риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. И чем оно выше, тем больше риск. Очень часто гипертония в начальной стадии протекает без симптомов, и человек даже не догадывается о своем состоянии.

Измерение артериального давления – это первое, что нужно сделать при жалобах на частые головные боли, головокружения, слабость.

Гипертоники должны мерить АД каждый день и контролировать его уровень после приема таблеток. Людям с высоким давлением нельзя резко снижать его лекарственными препаратами.

Методы измерения артериального давления

Определить уровень АД можно прямым и непрямым способом.

Прямой

Также вы можете прочитать:Повышение артериального давления

Этот инвазивный метод отличается высокой точностью, но он травматичен, поскольку заключается в непосредственном введении иглы в сосуд или полость сердца. Игла соединена с манометром трубкой, внутри которой находится противосвертывающее вещество. Результат – кривая колебания АД, записанная писчиком. Этот метод применяется чаще всего в кардиохирургии.

Непрямые способы

Обычно давление измеряют на периферических сосудах верхних конечностей, а именно на локтевом сгибе руки.

В наше время широко применяются два неинвазивных метода: аускультативный и осциллометрический.

Первый (аускультативный), предложенный русским хирургом Коротковым Н. С. в начале 20-го века, основан на пережатии артерии плеча манжетой и выслушивании тонов, которые появляются при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Верхнее и нижнее давление определяются по появлению и исчезновению звуков, которые характерны для турбулентного потока крови.

Измерение артериального давления по этой методике осуществляется с помощью очень простого прибора, состоящего из манометра, фонендоскопа и манжеты с грушевидным баллоном.

Источник: https://dp3.ru/krov/pravila-izmereniya-arterialnogo-davleniya-samostoyatelno.html

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Часто плохое самочувствие человека связано с гипертонией или гипотонией. Чтобы восстановить нормальный сердечный ритм, необходимо знать показатели артериального давления. Измерения осуществляются с помощью специальных приборов — тонометров.

Современные модели устройств являются автоматизированными, что исключает риск совершения ошибки. Соблюдая алгоритм действий, вы сможете разобраться и понять, как правильно измерять давление автоматическим тонометром в домашних условиях самостоятельно.

Измерение давления автоматическим тонометром – особенности

Автоматические тонометры превосходят по функциональности и точности устройства с помпой. Не смотря на это, даже электроника дает сбои. Чтобы избежать погрешностей в показателях, необходимо усвоить правила измерения давления. Основными из них являются:

  • эффективнее проводить измерения, когда человек находится в положении сидя на стуле, при этом его рука располагается на твердой поверхности на уровне сердца;
  • перед началом сеанса важно расстегнуть тугие пуговицы или снять верхнюю одежду, которая пережимает вены и артерии руки, мешая производить точные измерения;
  • необходимо убедиться в том, что внутренняя часть руки не имеет шрамов и повреждений. Кроме того, не следует измерять АД на парализованной руке.

Перед началом процедуры детально изучите инструкцию к прибору. От положения манжеты так же зависит многое. Лучше, если перед покупкой тонометра вы посетите терапевта и попросите его научить вас пользоваться механизмом. Кроме того, вы можете купить полуавтоматический электронный тонометр.

Как измерить давление на плече в локтевом сгибе?

Измерение показателей в локтевом сгибе считается традиционным методом. Для сеанса необходимо:

  • сесть на стул и принять удобное положение;
  • положить руку на твердую поверхность, например, стол. Запомните, что конечность должна находиться на одном уровне с сердцем;
  • на плече не должно быть никаких утягивающих предметов одежды или аксессуаров. При необходимости снимите кофту или платье;
  • при застегивании манжеты следите за тем, чтобы на ней не было никаких лишних складок. Также не стоит затягивать материал слишком плотно: следите за тем, чтобы под манжету спокойно проходил палец, и локтевой сгиб не был пережат.

В том случае, если вы сомневаетесь в достоверности полученных цифр, повторите сеанс через 10-15 минут.

Важно! Для получения точных результатов, правша должен производить замеры на правой руке, а левша — на левой. Для взрослого человека выбирайте устройство с манжетой, имеющей размеры не менее 14 см в ширину и 30 см в длину.

Измерение давления на запястье

Существуют специальные модели тонометров, фиксирующие показатели АД в области запястья. Этот способ подходит для людей моложе 45 лет, в более старшем возрасте показатели на запястье могут сильно искажаться. Связано это со следующими причинами:

  • потеря эластичности сосудов. Чем старше человек, тем менее эластичными будут сосуды на запястье и тем большая погрешность допускается;
  • развитие атеросклероза. Поражение суставов так же затрагивает и артерии, поэтому при наличии заболевания предпочтение отдают измерению в локтевом сгибе.

Важно! Чтобы показатели АД в области запястья были точными, незадолго до процедуры ограничьте выполнение серьезных физических нагрузок: любая тяжелая работа недопустима.

измерение давления на запястье

Сама процедура происходит следующим образом:

  • освободите правое или левое запястье от украшений и аксессуаров, а также утягивающих и сдавливающих предметов одежды. Только после этого вы получите достоверный результат;
  • датчик с дисплеем устанавливают на расстоянии 1-1,5 см от ладони;
  • после этого руку с прибором приподнимают до уровня сердца. При необходимости свободной рукой поддерживают ее под локоть.

Если человек не может принять сидячее положение, то осуществлять процедуру можно лежа на кровати. При этом под руку лучше подложить подушку.

На рынке представлены десятки моделей тонометров, отличающихся как по функциональности, так и цене. Наиболее распространены устройства торговой марки омрон. Отзывы врачей на эти приборы являются одними из положительных.

Измерение артериального давления ребенку

Чтобы измерить показатели артериального давления у ребенка, к тонометру приобретают специальную детскую манжету. Ее размер колеблется от 3-х до 10 см в зависимости от возраста и веса ребенка.

До двухлетнего возраста процедуру осуществляют, уложив малыша на кровать. Дети после двух лет могут самостоятельно сидеть на стуле в спокойном положении в течение нескольких минут.

Процедура измерения производится согласно алгоритму, применяемому для взрослых. Также необходимо запомнить несколько нюансов:

  • не измеряйте АД ребенку, который плачет или только что бегал и играл: в этом случае пульсация может быть изменена. Лучше осуществлять сеанс через 10-15 минут после пробуждения утром;
  • проводите замеры на двух руках с интервалом в 2-3 минуты;
  • застегивайте манжету с наружной стороны локтевого сгиба или запястья.

Чего нельзя делать при измерении давления?

Показатели прибора зависят от ряда внешних факторов. Прежде чем использовать тонометр, важно запомнить следующие правила:

  • не измеряйте АД, если рука человека просто «висит» вдоль тела;
  • рука человека должна находиться на одной линии с сердцем;
  • нельзя перед замерами пить кофе или чай, а также алкогольные напитки;
  • не курите за 45 минут до процедуры;
  • во время процедуры не стоит двигаться, разговаривать или смеяться. Необходимо постараться расслабиться и не нервничать.

К каждому прибору прилагается подробная инструкция, в которой прописываются нюансы использования механизма. Автоматический тонометр — один из самых точных приборов, фиксирующих даже незначительные изменения в артериальном давлении человека.

Несмотря на технологичность, перед использованием устройства следует подробно изучить инструкцию, а также ознакомиться с нюансами измерения АД на разных участках руки. Обычно, при покупке сотрудники фармацевтической компании сразу дают советы, как точно и правильно измерять артериальное давление автоматическим тонометром.

Источник: https://bigmedicina.ru/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-avtomaticheskim-tonometrom/

Как правильно измерять артериальное давление человека?

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Понятие артериальное давление (АД) подразумевает под собой силу потока крови на стенки сосудов. Показатели его величины зависят от множества факторов. Это силы потока крови, выбрасываемого сердцем, эластичность сосудов и даже состав крови.

Метод измерения АД – основной и самый актуальный при диагностике гипертонии.

Каждому пациенту, страдающему артериальной гипертонией важно знать, как правильно измеряется кровяное давление.

Навык диагностирования поможет контролировать заболевание и составлять вместе с лечащим врачом программу корректировки болезни.

Также умение точно вычислить показатель своего АД дает правильное понимание медикаментозного воздействия на организм. В частности приема лекарственных средств, понижающих его до нормальных значений.

Приборы для измерения

Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:

  1. Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
  2. Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.

Как правильно измерять свое давление

Для повышения точности измерений необходимо:

  • Перед началом диагностики посидеть в спокойной обстановке в течение 5 минут;
  • перед диагностированием не курить на протяжении 30 минут;
  • АД лучше всего измерять в положение сидя. При этом рука пациента находится в расслабленном состоянии и свободна от одежды. На коже не должно быть шрамов или порезов в районе плечевой артерии, а также отека или фистулы для гемодиализа;
  • локтевой сгиб располагают на уровне сердца, для этого кладут руку на стол чуть выше поясничного отдела;
  • Манжета тонометра накладывается на плечо таким образом, чтобы ее нижняя граница была на два пальца выше уровня локтевого сгиба. Сама манжета крепится довольно плотно, при этом она не должна вызывать болевые ощущения;
  • Определение АД производят дважды, с интервалом в 2 минуты. В случае, когда показания расходятся более чем на 5 мм.рт. столба, проводят дополнительное измерение. По полученным данным выводят среднее его значение .

При первом измерении рекомендуется снимать показания прибора с обеих рук. После первичного снятия показателей давление проверяют на той руке, где его уровень выше. Более сложная задача – вычисление его при нарушенном ритме сердца. В таком случае лучше доверить снятие показателей медицинскому сотруднику.

При диагнозе гипертонии рекомендуется измерять АД дважды в день, утром и вечером (в 21 00 – 22 00). Также его фиксируют при любых признаках ухудшения состояния больного. Полученные показатели записывают в специальный дневник фиксации, для дальнейшего консультирования с лечащим врачом.

Автоматический тонометр

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.

Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.

Электронные приборы

Способы измерения давления электронным устройством:

  1. Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
  2. Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
  3. Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
  4. Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
  5. Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
  6. Запустите устройство нажатием кнопки.
  7. Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
  8. На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
  9. Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
  10. Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!

Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.

Механический тонометр

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Некоторую сложность у неопытного пациента вызывает использование аналогового устройства. Не каждый человек с первого раза понимает, как правильно снять показания при помощи механического тонометра.

Для определения точного АД пользуются фонендоскопом. Данное устройство разработано для прослушивания звуковых колебаний, которые производятся в процессе работы внутренних органов. Сам прибор состоит из ушных наконечников, проводящих трубок, фиксирующих колебания и «головки» с чувствительной мембраной.

При измерении АД аналоговым устройством, фонендоскоп помогает услышать колебания кровотока при ослабевании или сжимании манжеты. При этом шкала прибора помогает определить момент начала пульсации и затухания АД в совокупности с появлением звуковых «толчков» в фонендоскопе.

Рекомендации при определении АД ручным тонометром:

  • Перед процедурой измерения необходимо расслабится в течение 5 минут. Если вы пришли с мороза, стоит полностью отогреться. Займите место на стуле со спинкой и расслабьте ноги, не скрещивая их между собой. Лежать также не рекомендуется.
  • Плечевой пояс и руки должны быть в расслабленном состоянии. Положите руку кистью вверх на поверхность стола, примерно на уровне сердца. Установите манжету на руку так, чтобы между ней и поверхностью предплечья входил один палец. Нижний край манжеты должен находиться выше от локтевого сгиба на расстоянии 2.5 см.
  • Циферблат манометра установите в прямой видимости, чтобы было четко видно его шкалу. Стетоскоп установите на локтевом сгибе, придерживая его, чуть подогнав головку под край манжеты. Начинайте нагонять воздух ручными сжиманиями груши.
  • Внимательно вслушивайтесь до появления первых толчков (первая стадия по Короткову). Они покажут уровень систолического давления. Ещё раз повторите накачивание, до момента когда САД не станет более 30 мм.рт. ст. Отпустите грушу. Момент исчезновения тонов укажет на диастолическое АД.

Повторите весь процесс через несколько минут. Выведите среднее значение между двумя показаниями устройства.

В случае нарушения ритма сердца лучше доверить измерения давление мед.работнику.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

  1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
  2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
  3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
  4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/kak-pravilno-davleniya.html

Как правильно мерить давление электронным тонометром?

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Точность показателей давления напрямую зависит от соблюдения инструкций и правил по измерению.

Данная статья расскажет о том, как правильно мерить давление электронным тонометром: как им пользоваться, надевать манжету и избежать ошибок при проведении процедуры.

Подготовка к измерению

Замерять кровяное давление необходимо в состоянии покоя. Для этого перед процедурой рекомендованы 5 – 10 минут отдыха. Не стоит измерять давление сразу после волнения, еды, зарядки, принятия ванны. После употребления крепкого чая, кофе, какао, курения необходим интервал 1 – 2 часа.

АД измеряют утром, не ранее, чем через 1 час после сна. При необходимости, повторное измерение проводится вечером. Перед процедурой следует помочиться. В случае неотложного состояния, резкого ухудшения самочувствия, этой инструкцией можно пренебречь.

Правильная поза

Измерение артериального давления проводится в положении сидя. Сидеть нужно прямо, с опорой для спины, ноги стоят на полу, не перекрещены.

Руку нужно положить на ровную поверхность так, чтобы плечо было на одном уровне с проекцией сердца, ладонью вверх. Тонометр располагают рядом так, чтобы удобно было смотреть на экран, не совершая лишних движений.

Следят за тем, чтобы шланг не пережимался рукой. Во время процедуры нужно расслабиться, нельзя шевелиться, разговаривать.

Лежа давление измеряется только в экстренных случаях, когда невозможно усадить пациента. Руку нужно выпрямить, положить ладонью вверх, слегка отвести от туловища.

На какой руке мерить?

Для определения руки, на которой будут проводиться дальнейшие измерения, необходимо провести тест. В начале использования тонометра измерения делают трижды на каждой руке. Важно соблюдать интервал от 2 до 5 минут между процедурами, измерять поочередно на правой и левой руке. Вычислив средние цифры АД, выбирают ту, показатели на которой оказались выше.

Кардиологи советуют постоянно мерить давление на двух руках. Это нужно для контроля правильности процедуры и раннего выявления серьезных нарушений. В норме, разница показателей не должна превышать 10 мм. рт. ст. Пульс на обеих руках одинаков.

Алгоритм проведения замера в зависимости от типа тонометра

Рассмотрим более подробно алгоритм действий для каждого типа прибора.

Автоматический

Цифровой тонометр-автомат наиболее прост в применении, что делает его удобным для пожилых и иммобилизованных людей. Аппарат сам нагнетает и выпускает воздух и отображает показатели на дисплее.

Чтобы измерить давление автоматическим тонометром, нужно:

  • Занять правильную, удобную позицию.
  • Снять резинки, часы, браслеты, поднять рукав одежды той конечности, на которой будет регистрироваться давление. Закатывать рукав нежелательно – он может сдавливать руку выше манжеты.
  • Оценить работоспособность тонометра, отсутствие видимых повреждений, герметичность манжеты, целостность пневмошланга и провода питания, наличие и правильность установки батареек.
  • Приложить манжету к плечу, застегнуть ее вокруг руки плотно, но без сдавления (можно просунуть палец под манжету). Нижний ее край располагается на 2 пальца выше локтевого сгиба. Место прикрепления шланга совпадает с центром внутренней поверхности предплечья. На некоторых манжетах есть вспомогательные метки. Проследить за тем, чтобы края одежды не попадали под манжету, не создавали складок – это влияет на результат процедуры.
  • Подключить прибор к сети (при необходимости), включить его соответствующей кнопкой.
  • Тонометр сразу начнет надувать манжету и регистрировать показатели. В это время следует сидеть неподвижно, не разговаривать, дышать нормально.
  • Оценить показатели давления и пульса на дисплее, записать их в тетрадь для дальнейшего учета динамики.
  • Выключить тонометр, снять манжету.

Полуавтоматический

Алгоритм регистрации пульсовых колебаний прибором-полуавтоматом не отличается от автоматического. Разница в том, что пациент самостоятельно накачивает грушей воздух в манжету.

Полуавтоматы считаются дешевле и долговечнее автоматических измерителей:

  • Подготовка такая же, как при использовании автоматического прибора, перед тем как померить АД нужно – занять удобную позу, снять с руки одежду, проверить тонометр, батарейки, правильно наложить манжету.
  • После полного включения тонометра необходимо взять грушу незанятой рукой.
  • Сжимать и отпускать грушу, нагнетая до показателей, которые выше привычных на 25 – 30 мм. рт. ст. Если оно неизвестно, следует нагнетать до 180 – 200 мм. рт. ст.
  • Нажать кнопку между грушей и шлангом прибора. Он начнет постепенно стравливать воздух и считывать данные давления и пульса.
  • Показания высветятся на дисплее. Сравните их с предыдущими замерами, запишите в тетрадь.
  • Выключить тонометр, кнопкой у груши стравить остатки воздуха, снять манжету.

Запястный (напульсный)

Компактный тонометр на запястье удобен для того, чтобы замерить АД например в поездках. Точность измерения у него ниже, чем у наплечных аппаратов. Это обусловлено изменением силы пульсации крови в сосудах, далеких от сердца.

Правила пользования запястным тонометром:

  • Сядьте с опорой для спины.
  • Осмотрите аппарат, убедитесь в наличии и правильности установки батареек.
  • Наденьте тонометр, расположите его чуть ниже основания ладони, экраном к себе.
  • Согнутую руку приведите к груди в расслабленном состоянии. Положение манжеты совпадает с уровнем сосковой линии.
  • Включите устройство свободной рукой, подхватите ею локоть руки, на которой проводится измерение.
  • Сидите спокойно, кисть лежит свободно, не двигайте пальцами, лучезапястным суставом.
  • После оценки результатов следует снять и выключить тонометр. Не рекомендуется стягивать застегнутую манжету как напульсник.

Как часто и сколько раз можно и нужно повторять?

Здоровому взрослому рекомендуется отслеживать показатели давления каждые 3 месяца. Такой частоты достаточно, чтобы проверять состояние организма в динамике. Для самостоятельного контроля важно знать цифры рабочего (привычного) давления.

Страдающим гипертонией, хроническими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы показано регулярное измерение кровяного давления дважды в день. При перманентной гипотонии рекомендуется проводить замеры по самочувствию. Строгой необходимости в частых измерениях нет.

Если давление измеряется регулярно, делать это следует в одно и то же время. Чтобы получить правдивый результат, достаточно провести 2 – 3 замера на каждой руке с перерывами по 2 – 3 мин. Большее количество процедур не эффективно для диагностики. Мерить АД больше 10 раз подряд на одной руке вредно, так как создает избыточную нагрузку на сосуды.

Может ли такой тонометр ошибаться?

Цифровые тонометры отличаются от механических чувствительностью и принципом работы. Это негативно отражается на точности показаний. По данным статистики фирм, производящих тонометры для домашнего использования, автоматический аппарат показывает неверные данные в 1 случае из 10.

Среди цифровых, полуавтомат считается самым точным. По принципу работы он ближе к механическому. Запястные тонометры больше других склонны к погрешностям. Это связано с местом измерения – сосуды в районе запястья тоньше, пульсация в них слабее. Поэтому, такие приборы нежелательно использовать после 50 лет, когда возможно появление холестериновых бляшек, ломкости сосудов.

Завышать цифры может замер давления сразу после нагрузки, пищи, пережитого волнения. Маленькая, туго затянутая манжета излишне пережимает ткани, что приводит к неверным показателям. Если рука опущена слишком низко во время процедуры, уровень давления будет ложно завышен. Проведение более 3 циклов подряд не дает сосудам прийти в изначальное положение.

Слишком низкие данные получаются при проведении процедуры сразу после сна. Ночью деятельность организма замедляется, показатели кровотока снижаются. Утром следует подождать 45 – 60 после пробуждения. Чрезмерно большая, плохо затянутая манжета или положение руки выше необходимого уровня также уменьшат истинные показатели.

Беременность может изменить привычные цифры давления в большую или меньшую сторону. Во время вынашивания ребенка происходит перестройка гормонального баланса, увеличение объема крови. Колебания показателей АД у беременных не считаются ошибкой прибора.

На точность показателей влияет состояние батареек, исправность прибора, скачки напряжения в электросети. Температура и влажность воздуха в помещении, в котором хранится и используется тонометр, могут отражаться на правильности его работы.

Полезные советы и распространенные ошибки

Если вы сомневаетесь в правильности показаний цифрового прибора, следует провести контроль с помощью механического тонометра. Желательно, чтобы эту процедуру проводил доктор. При разнице показаний цифрового и механического аппаратов более 10 единиц, достоверными считают результаты последнего.

Попросите врача или фармацевта обучить вас безошибочному наложению манжеты. В интернете можно посмотреть обучающие видео и фото с инструкциями.

Дневник артериального давления помогает отследить колебания показателей в динамике. Вести записи необходимо пациентам с поражениями органов выделительной, сердечно-сосудистой систем. В дневник заносят цифры утреннего и вечернего замера, дату и время. По согласованию с врачом, туда заносят данные о выделенной и выпитой жидкости.

Причины ошибок при измерении давления:

  • Физическое, эмоциональное напряжение перед процедурой, движения, разговор во время работы тонометра.
  • Неудобное положение руки, приводящее к напряжению. Неправильная позиция, согнутая спина, перекрещивание ног, несовпадение положения руки с уровнем сердца.
  • Неверное положение манжеты – выше/ниже уровня сердца (ориентир – линия сосков), наложение поверх одежды, несовпадение метки с проекцией сосудов на руке.
  • Пережатие тканей и сосудов украшениями, закатанным рукавом одежды.
  • Несоответствие размера манжеты полноте конечности.
  • Излишне тугое/слабое прилегание.
  • Включение/начало измерения до закрепления манжеты.
  • Недостаточное время отдыха между измерениями (не менее 2 минут).
  • Работа рукой с наложенной манжетой при измерении давления самому себе полуавтоматическим тонометром.
  • Техническое состояние аппарата, элементов питания, правильность включения в сеть.

Обзор лучших тонометров

Чтобы дома регулярно мерить давление, важно купить надежный аппарат с хорошими характеристиками. В данном рейтинге собраны лучшие автоматические тонометры популярных производителей.

МодельOmron M3 Comfort (Омрон)AnD UA-1300 (Энд)B Well WA-99 (Би Велл)Microlife BP N1 Basic (Микролайф)
Страна производстваЯпонияЯпонияШвейцарияШвейцария
ТипАвтоматический на плечоАвтоматический на плечоАвтоматический на запястьеПолуавтоматический
Функции экранаДатчик движения, крупные иконкиИндикатор нарушения ритма, подсчет среднего давленияПодсветка, цветовая шкалаИндикация движений, правильного положения прибора, аритмии
Дополнительные опцииРавномерная накачка с 4 сторон, энергосбережениеГолосовой помощник, запоминание уровня накачки манжетыОтключается автоматически, 2 независимых дневника давленияКомпактный блок, крупные цифры на дисплее
Память60 измерений, 2 независимых пользователя90 измерений60 измерений для 2 пользователей30 измерений
Цена3400 руб.4600 руб.2000 руб.1200 руб.

Научившись правильной работе с тонометром, не забывайте регулярно замерять пульс и давление. Тетрадь с записями показаний приносите на прием – такой дневник поможет специалисту подобрать нужное лечение.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/davlenie/kak-pravilno-merit-elektronnym-tonometrom/

ЗдоровьяШаг
Добавить комментарий