Кровь показывает туберкулез

Можно ли определить туберкулёз по общему анализу крови? Диагностика и расшифровка анализов, отзывы врачей

Кровь показывает туберкулез

Туберкулёз – тяжёлое заболевание. Не придуман на сегодняшний день 100% эффективный способ профилактики. Микробактерии, его провоцирующие, не редкость в окружающей среде.

Иммунизация даёт результат приблизительно в 70% случаев. В 30% случаев она не эффективна, согласно статистике.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на скорейшее выздоровление без последствий. Детям делают манту, взрослым флюорографию. Исследование проводится в среднем раз в один-два года. Не рекомендуется проводить их часто. И всё же естественно желание каждого контролировать ситуацию, не пускать всё на самотёк.

Можно ли определить (диагностировать) туберкулёз по анализам крови?

Анализы при туберкулезе делаются разные, в том числе и по крови.

Низкий уровень красных кровяных телец

Сдавать анализ крови мало кто любит. Однако без него не обойтись. Общий анализ крови вовремя покажет, что значительно понижен уровень гемоглобина, эритроцитов. Эти изменения не являются основанием для постановки диагноза. Но это повод для более подробных исследований.

Понижение этих показателей говорит о наличии воспалительного процесса.

Если ещё не пришло время проводить флюорографию, есть симптомы наличия лёгочной инфекции или нет, но хочется удостовериться, что палочка Коха в организм не попадала, рационально сдать обычный анализ.

Воспаление в организме любой этиологии – это всегда повод для беспокойства. Возможно, предстоит узнать, что его нет?

Когда диагностируется присутствие бактерии

Существует несколько видов палочки Коха. Данные микроорганизмы могут жить в почве, воде и в теле человека, но остаются при этом пассивными, не размножаются. При неблагоприятных обстоятельствах популяция растёт, начинается заболевание. Они могут попасть в организм не только воздушно-капельным путём, но и с пищей, например.

В зависимости от разновидности палочки Коха, развивается туберкулез разных штампов. Бывает так, что только анализы крови информативны при туберкулёзе, а не манту, к примеру. Именно так происходит при милиарном варианте. Манту не обязательно вызовет реакцию.

Обострение, появление таких симптомов, как усталость, потеря аппетита, усиленное потоотделение по ночам, сухой кашель заставит волноваться. Но самому человеку сложно будет эти симптомы связать с туберкулёзом. А врач может ориентироваться на результаты манту и допустить ошибку.

Анализ крови позволит проблему обнаружить. Только анализы крови насторожат и при туберкулёзе мочеполовой системы. Моча может не меняться по составу значительно, а из симптомов будет беспокоить лишь слабо выраженная ноющая боль в области поясницы.

Сколько времени микроорганизмы могут находиться в латентной форме в теле человека?

Людей, которые не больны туберкулёзом, но являются носителем данного паразита, медики называют тубинфицированными. Палочка Коха в теле иногда живёт несколько дней, а иногда 7-10 лет.

Открытая форма – изучение иммунного ответа

К развитию заболевания может привести заражение большим количеством микроорганизмов, истощение иммунной системы на фоне стресса, простуды, переохлаждения, ВИЧ-инфекции и т.д. Лечение является сложным, переносится тяжело, отмечается высокий процент смертности среди лиц, страдающих лёгочной формой.

Положительным результатом считается переход туберкулёза в закрытую форму из открытой, без осложнений. Анализ крови при туберкулезе легких помогает корректировать лечение.

При открытой форме наблюдается сильный кашель, кровотечение во время отхаркивания, высокая температура.

Палочка Коха разрушает альвеолы, отравляет всё тело токсинами. Кровь при остром туберкулёзе исследуют для того, чтобы определить степень интоксикации, предпринять своевременно меры.

Этот анализ показывает состояние других органов и систем. Агрессивная терапия нужна, но может влиять на работу печени, почек.

Для того, чтобы вовремя заметить осложнения, если они вдруг появились, как раз и сдают кровь при остром туберкулёзе.

Появлению у больного ярко выраженных, чётких симптомов предшествует инкубационный период. Легче всего лечится заболевание, если оно обнаружено на этой стадии.

Диагностика при закрытой форме

Человек с закрытой формой туберкулёза для окружающих не опасен и госпитализация не нужна. Анализы крови при этом виде туберкулёза проводятся в рамках профилактических осмотров.

При закрытой форме на флюорографическом снимке заметны патологические изменения той или иной степени – рубцы на внутренней поверхности, так называемый лёгочный фиброз.

Они могут в дальнейшем не вызывать беспокойства.

Образование рубцовой ткани на месте повреждённой обычной – естественная защитная реакция организма. При неблагоприятных условиях они могут стать причиной прогресса деструктивных процессов. Такая защитная реакция, хотя и естественна, не эффективна в некоторых случаях.

Данные изменения являются необратимыми, влекут за собой уменьшение работоспособности дыхательной системы. Анализы крови при закрытом туберкулёзе помогают своевременно обнаружить ухудшение состояния здоровья.

Иногда проводится операция по устранению части лёгкого, поражённого палочкой Коха наиболее сильно.

Необходимо контролировать процесс реабилитации. Даже если доктор не настаивает, желательно кровь при закрытом туберкулёзе, хроническом, сдавать время от времени, проявлять инициативу. Рецидивы возможны. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы больше не заболеть.

Некоторые анализы стоят дорого. Но есть и недорогие. Лучше раз в полгода сдать кровь при этой форме туберкулёза проверять иммунную систему, работу организма, чем постоянно опасаться проявления осложнений.

Согласно статистике, люди, переболевшие этим заболеванием, чаще сталкиваются с такой проблемой, как рак лёгких.

Сдают ли кровь при костно-суставном туберкулёзе?

Нет сведений о взаимосвязи рака костей и костно-суставного туберкулёза. Но анализы всё равно нужно сдавать для профилактики. Избежать многих болезней проще, если раз в полгода по собственной инициативе проходить наиболее актуальные профилактические обследования.

Диагностика в детском возрасте

Диагностировать присутствие палочки Коха в организме могут как у взрослых, так и у детей.

Если по анализу крови или по флюорографии, манту выявили проблему?

Нужно предпринять все меры для улучшения ситуации.

Если информацию даёт манту, ребенку назначают анализ крови, мочи, мокроты, анализ на гельминтоз, рентген. Эти же анализы нужны при негативных результатах флюорографии. В зависимости от результатов, присваивают статус тубинфицированного или не присваивают.

У детей манту может спровоцировать аллергическую реакцию всего-навсего. Ребёнок может расчесать место укола. В этом случае тоже вскоре будет установлена истина, опровергнута гипотеза о наличии инфекции. Для предотвращения развития заболевания прописывают обычно «Изониазид». Этот препарат может применяться для профилактики туберкулёза, как у детей, так и у взрослых.

Более подробное исследование

Какие анализы крови нужны при туберкулёзе?

Общий анализ крови натолкнёт на мысль о том, что возможно есть проблема. Он предупредит, даст зацепку, заставит насторожиться. Его можно не сдавать, если целью является профилактика.

Возможно, стоит выбрать сразу более информативные анализы, а не ОАК?

Диагностировать данное заболевание лишь по отклонению от нормы концентрации красных кровяных телец у детей и взрослых – сверхзадача.

При туберкулезе в организме, анализы крови должны давать информацию о СОЭ. Это скорость оседания красных кровяных телец. Если повышен СОЭ, значит, в организме присутствует не только воспаление, но и нарушен процесс вывода токсинов.

В случае с туберкулёзом СОЭ повышается из-за воспаления тканей и в связи с накоплением токсинов, которые вырабатывают данные микроорганизмы. По СОЭ также можно определить такие патологические изменения в тканях, как некроз и не только.

Эти показатели крови в общем анализе зачастую не изучаются. По общему анализу крови определяют профпригодность, например, функциональные отклонения. Во многих лабораториях можно платно, по собственной инициативе, без направления доктора пройти более подробную диагностику. До появления симптомов станет ясно, что ситуация опасная и нужна помощь, медикаменты.

Если не получается расшифровать анализ, стоит обратиться к терапевту. Впрочем, расшифровываются они легко. Самостоятельная расшифровка не займёт много времени. Бывает так, что только один какой-то показатель вызывает подозрение.

Что делать в такой ситуации?

Заболевание определяется по совокупности признаков.

Наиболее значимые величины

Определить туберкулез также можно по изменению показателей моноцитов. Иммунная система не справляется с поставленными задачами. Это же отклонение наблюдается при некоторых аутоиммунных заболеваниях, при ВИЧ-инфекции. Ситуация прояснится, но не до конца.

Специфические анализы

Даже если обнаружены отклонения от нормы в общих, наиболее значимых показателях, нужно будет сдать мокроту или слюну в лабораторию, пройти флюорографию. На первом месте по значимости среди людей, находящихся в группе риска, иммуноферментный анализ крови, определяющий наличие специфических антител.

Исследование полимеразной цепной реакции – самый эффективный и точный метод диагностики. Он позволяет обнаружить ДНК палочки Коха в биологическом материале. К сожалению, для его проведения требуется специальное оборудование. Не в каждой лаборатории оно есть.

Какие анализы лучше сдать для профилактики?

Для определения проблемы, интерпретации плохого самочувствия иногда важно знать, что покажет общий анализ. В другой ситуации важно знать, что показали специфические исследования.

Источник: https://MedTub.ru/lechenie-tuberkuleza/mozhno-li-opredelit-tuberkulyoz-po-analizu-krovi

Анализ крови на туберкулез – предотвращаем опасное заболевание

Кровь показывает туберкулез
Туберкулез предается воздушно-капельным путем

Туберкулез считается опасным заболеванием, которое может поражать легкие человека. Выявить данную болезнь помогает анализ крови.

Используя данный тест, заболевание можно определить на ранних стадиях.  Туберкулез – это излечимая болезнь, однако без должного лечения около 2/3 людей, которые заболели на туберкулез, умрут. Патология может быть чувствительна к лекарствам или резистентной (устойчивой к медикаментам).

В случае резистентного туберкулеза лечение становится более сложным и продолжительным. В большинстве случаев туберкулез может передаваться воздушно-капельным путем.

При кашле и чихании с открытой формой легочного болезни в воздух выделяются микобактерии. Инфицирование туберкулезом происходит при вдыхании воздуха, в котором содержится возбудитель туберкулеза.

Диагностика

Туберкулез очень сложно диагностировать, потому что многие различные заболевания имеют схожие симптомы. Обычно для диагностики используют сочетание клинических и лабораторных анализов.

Диагностика туберкулеза

Диагноз на туберкулез можно подтвердить только тогда, когда доказано присутствие микобактерии. Некоторые лабораторные анализы исследуют непосредственно микобактерии, другие, например, как рентген грудной клетки, исследуют влияние бактерии на человека.

К анализам относится:

реакция Манту;

микроскопия мазка мокроты;

посев культуры;

тест Gene Xpert MTB/RIF;

анализ крови.

Реакция манту

Важно: Сегодня анализ крови на туберкулез является одной из самых точных методик определения патологий заболевания органов дыхания в организме.

Анализ крови как способ выявления туберкулеза

При любом подозрении на то, что человек болен, следует сдать кровь на туберкулез. В таблице представлена нормальная картина крови здорового человека.

Таблица. Нормальные показатели после анализа крови:

ПоказательМужчиныЖенщиныГемоглобин130–160г/л120–140г/лЦветовой показатель0,85–1,150,85–1,15Регакулоциты0,2–1,2 %0,2–1,2 %Эритроциты4—5,1×10123,7—4,7×1012Тромбоциты180—320×109180—320×109Лейкоциты4—9×1094—9×109СОЭ1–10 мм/ч2–15 мм/чБазофилы0–1 %0–1 %Эозинофилы0–5 %0–5 %Лимфоциты18-40 %18-40 %

Картина красной крови, при туберкулезе почти не изменяется.

Картина белой крови, при туберкулезе заметно изменяется и выглядит так:

  • Наблюдается рост числа лейкоцитов.
  • Изменяется лейкоцитарная формула.

Лейкоцит

Используя анализ крови на туберкулез можно определить туберкулезную патологию дыхательных путей. Если сдать такой анализ, то в лаборатории могут определить наличие в легких определенных антител.

Благодаря этим анализам можно обследовать и другие пробы. Для определения туберкулеза врач чаще всего назначает анализы крови.

Картина анализа крови

Если в организме человека отмечается какой-нибудь болезненный процесс, то это все может проявится в анализе крови. Обычно у людей туберкулезное заражение начинается без особых проявлений. Но если сделать анализ крови на туберкулез, то картина крови наблюдается такой.

  • Эритроциты. Эти клетки крови осуществляют за движение кислорода к человеческим тканям. При легких формах туберкулезной болезни их число от обычных не отличается.
  • Чаще всего при заражении туберкулезом меняется лейкограмма. Реже патология протекает с развитием лейкопении. Одновременно с этим отмечается понижение числа лимфоцитов.
  • Что касается эозинофильного ростка, то трансформация в нем может отмечаться в обе стороны. Завышенной число эозинофилов отмечается при начальных этапах развития процесса. Пониженное же числа эозинофилов – может отмечаться при сложном течении заболевания.
  • В крови отмечается повышение количества базофилов.

Показатели гемограммы

По показателям гемограммы можно говорить о стадии развития туберкулеза:

  • В фазе инфильтрации отмечается относительный лейкоцитоз. Повышается скорость оседания эритроцитов. Может отмечается повышение числа тромбоцитов.
  • В фазе распада может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилезом, понижение числа эозинофилов и лимфоцитов.
  • Фаза диссеминации протекает с абсолютным моноцитозом.
  • В фазе рассасывания отмечается восстановление числа эозинофилов и лимфоцитов.
  • В фазе уплотнения – никаких отклонений в гемограмме может не отмечаться.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК) играет существенную роль. Данное исследование дает возможность достаточно точно определить отклонения в быстроты оседания эритроцитов.

Туберкулез являться источником изменения реагентной структуры крови. При этом будет заметно увеличение времени оседания эритроцитов или СОЭ.

Расшифровка анализа крови

Указанный показатель может быть выше нормальной величины в 50 раз! В случае большого роста количества эозинофилов и увеличения СОЭ врач диагностирует туберкулезное инфицирование легких.

Какие существуют общие анализы крови

Это:

ОАК при очаговом туберкулезе легких в большинстве случаев происходит без патологий.

ОАК при инфильтративном туберкулезе легких – увеличенное СОЭ, лейкоцитоз.

ОАК при казеозной пневмонии – повышенное СОЭ, уход лейкоцитарной формулы влево.

ОАК при диссеминированном туберкулезе легких – расширенное СОЭ, лейкоцитоз, уход лейкоцитарной формулы влево.

ОАК при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких – увеличенное СОЭ, лейкоцитоз.

ОАК при туберкулезе у подростков и детей – повышенное СОЭ, лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево.

Забор крови из пальца

Биохимический анализ

Трансформация биохимических показателей имеет прямую зависимость от фазы болезни. При проявлении фиброзного преобразования, в сыворотке крови растет активность ангиотензин-конвертирующего белка. При заболевании туберкулезом в сыворотке крови также повышается холестерин, лизоцим и медь.

Иммунологический и серологический анализ

Серологический и иммунологический анализ основываются на выявлении бактерий туберкулеза в биоплазме крови. К ним принадлежит сдача крови на РПГА, ИФА, квантиферонновый анализ на туберкулез.

РПГА

Этот способ основывается на связи эритроцитов с адсорбированными белковыми соединениями плазмы крови. При этом наблюдается уплотнение и осадок эритроцитов на дне мензурки.

ИФА

Иммуноферментный тест дает возможность осуществлять параллельно анализ большой численности проб. Итоги такого тестирования можно получить в течении до 2-х часов.

Забор крови из вены

Важно: Этот способ очень актуален при взятии крови на туберкулез у подростков детей, так как у них довольно часто проявляются трудности со сбором мокрот.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест – это исследование на определение специфического гамма-интерферона. Данный тест проводится только у людей, страдающих туберкулезом.

Генетический метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Применяя ПЦР, можно выявить в крови ДНК бактерий. Применяется для распознавания туберкулеза разной локализации и для исследования эффективности проведенного лечения.

Метод ТАМ-ТВ

Совсем недавно стало возможным использовать такой метод выявления активного туберкулеза как ТАМ-ТВ.

Кто может назначить сдачу анализов крови на туберкулез в легких

Какой анализ сдавать, будь то ИФА, Квантифероновый тест или ПЦР, должен назначить врач. В определенных случаях он может назначать сдачу одновременно двух или трех анализов.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59e06c087ddde8ec314605f8

Показатели анализа крови при туберкулезе: значение и изменения

Кровь показывает туберкулез

Процесс развития и протекания туберкулеза вносит множественные изменения в организм, в том числе и на биохимическом уровне. Меняется состав некоторых жидкостей и выделений организма, в том числе и состав крови.

По этой причине при данном заболевании биохимические лабораторные показатели анализа крови могут быть достаточно сильно изменены. Поэтому анализ крови является одним из наиболее важных при косвенной и/или дифференциальной диагностике туберкулеза. В данном материале мы рассмотрим, какие показатели при туберкулезе легких будут изменены по результатам общего исследования крови.

Виды анализов

Анализ крови назначается в любом случае при подозрении на туберкулез. Имеется три основных анализа, которые могут назначаться как по-отдельности, так и в комплексе:

  1. Общий анализ крови помогает косвенно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме;
  2. Биохимия крови – более расширенный вариант общего анализа, иногда с ее помощью удается более точно определить очаг воспаления;
  3. ИФА крови – специфическое исследование, помогающее установить наличие специфических антител к туберкулезу в организме.

Это основные виды исследований крови, но могут применяться и другие. В любом случае, ставить диагноз только по результату исследования нельзя.

Показатели крови при туберкулезе

В норме цифры показатель анализа могут изменяться в достаточно широком диапазоне, отражая различные состояния организма. Однако, при превышении определенной цифры, уже говорят о наличии в организме патологии.

Основными маркерами воспалительного процесса являются изменения показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ), концентрации лейкоцитов, антител, эритроцитов, состояния гемоглобина. Изменение этих показателей не однозначно говорит о туберкулезе, но при наличии соответствующей симптоматики, подтверждает, что она была не случайна.

СОЭ

СОЭ при туберкулезе, как и при любом другом воспалительном процессе, повышается. Этот показатель не одинаков для одного и того же пациента в разном возрасте даже при нормальном состоянии здоровья. Поэтому, при расшифровке стоит учитывать нормы, приведенные ниже. Нормальные показатели СОЭ:

  • До 10 лет – до 10 мм в час;
  • До 50 лет (женщины) – до 20 мм в час;
  • После 50 лет (женщины) – до 30 мм в час;
  • До 50 лет (мужчины) – не более 15 мм в час;
  • После 50 лет (мужчины) – не более 20 мм в час.

Превышение этих показателей должно стать поводом для обращения к врачу. В случае с туберкулезом, для этого заболевания считается характерным повышение показателя до 80 мм в час, вне зависимости от возраста пациента.

Лейкоциты

Именно этот показатель самым первым и в обязательно порядке подвергается изменениям при заболевании. Имеют место следующие сдвиги в лейкоцитарной формуле:

  1. Рост концентрации в пробе нейтрофилов, как в относительном, так и в абсолютном выражении на 15-20%;
  2. Увеличение содержания палочко-ядерных разновидностей нейтрофилов;
  3. На 8-15% снижается концентрация лимфоцитов;
  4. Зернистость нейтрофилов проявляется только при длительных и серьезных состояниях;
  5. До 10-18% возрастает моноцитоз при длительном и тяжелом процессе диссеминации.

При значительных сдвигах в этой формуле необходимо обратиться за помощью  к специалисту.

Антитела

При попадании в организм того или иного болезнетворного возбудителя, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с ним.

Наличие специфических антител к туберкулезу определяется в ходе иммуно-ферментного анализа. При отсутствии заболевания антитела к туберкулезу отсутствуют, так как иммунной системе не с чем бороться.

Но если антитела присутствуют, то это говорит о наличии патологии, так как иммунная система начала борьбу с возбудителем этой болезни.

Эритроциты

Если протекание туберкулеза невыраженное, поражения локальные и незначительные, то изменения в этом показатели не наблюдается.

Падает концентрация этих тел в крови при сильном инфильтрационном поражении, но на этих этапах, обычно, уже присутствует и другая, более характерная симптоматика. Также в запущенном состоянии изменяется морфология этих тел – развивается олигохромазия и полихромация.

Также характерно повышение концентрации недозревших эритроцитов, теперь они составляют около 1%, также возрастает и количество кровяных пластинок.

Гемоглобин

Гемоглобин значительно падает лишь в достаточно запущенных состояниях, в самом начале процесса же он находится в пределах нормы или отклоняется минимально. При локальном поражении несильной выраженности анемии (падения гемоглобина) не наблюдается. Наиболее типичным считается развитие смешанной, апластической или мегалобластической анемии.

Может ли анализ крови ошибаться?

Показатели крови при туберкулезе смогут претерпевать характерные изменения, однако считать такой метод достаточным для постановки диагноза нельзя.

Связано это с тем, что, по сути, этот анализ показывает лишь отклонения, свойственные для любого воспалительного или инфекционного процесса, к коим и относится туберкулез.

То есть, изменения, описанные выше, могут быть вызваны и любым другим заболеванием, потому исследование крови для диагностики хорошо только в комплексе с более специфическими методами.

Наиболее надежным методом диагностики у детей и взрослых по-прежнему является реакция Манту и флюорография.

Вывод

Анализ крови на туберкулез играет очень важную роль на стадии косвенной и дифференциальной диагностики туберкулеза, он является неотъемлемой частью всего диагностического процесса.

Однако, его недостаточно для полноценной постановки диагноза, потому, даже если на анализе отклонений нет, но, например, симптоматика заболевания отсутствует, то все равно следует обратиться к врачу.

Это исследование, как и любое другое, должно проводиться по назначению лечащего врача.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/analizy/analiz-krovi/pokazateli-analiza-krovi-pri-tuberkuleze.html

Какие анализы крови надо сдать, чтобы выявить туберкулёз

Кровь показывает туберкулез

Диагностика туберкулёза осложняется его многочисленными разновидностями. Однако именно она имеет значение для эффективного лечения. Чтобы спасти человеку жизнь, выявить болезнь надо в самом начале её развития.

Диагностика проводится разными методами: осмотром больного, обнаружением симптомов. Важно вовремя сдать анализ крови на туберкулёз, провести иные обследования.

Симптомы заболевания

При обращении человека к врачу, выявляются характерные симптомы болезни:

  • длительный кашель;
  • повышенная температура;
  • харканье кровью;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • потеря работоспособности;
  • стресс.

Всё это может указывать на наличие заболевания.

Что происходит во время осмотра человека врачом

Во время осмотра пациента, врач обращает внимание на следующие данные:

  • похудел ли человек за последнее время;
  • увеличены ли лимфатические узлы;
  • имеются ли нарушения в движение грудной клетки во время вдоха и выдоха.

Если отклонения имеются, врач может сделать предположение о недуге и посоветовать пациенту, сдать анализ крови на туберкулёз.

Какие исследования проходят для постановки диагноза «туберкулёз»

Когда врач подозревает наличие у больного опасного недуга, он отправляет его на дополнительные специальные исследования. У взрослых это — рентген.

Снимки лёгких показывают имеющиеся очаги поражения (затемнения, уплотнения). Если они есть — назначаются уточняющие обследования. Они устанавливают, в какой форме развивается недуг, поддаётся ли он лечению антибактериальными средствами.

Важно, сколько в лёгких очагов поражения, какой они формы, величины, какие у них контуры. Имеет значение локализация очагов, структура, интенсивность.

При помощи рентгена определяется степень развития болезни:

  • минимальная;
  • умеренная;
  • выраженная.

У детей диагностика проводится при помощи пробы Манту. Сегодня медики знают, что данная проба не всегда показывает верные результаты анализов. Случается, что отрицательный и положительный результаты — ложны.

Для того чтобы удостовериться и выявить туберкулёз при подозрении на него, проба ставится повторно через 2-3 месяца после первой. Если повторно подозрение подтверждается (место пробы краснеет и воспаляется, появляется отёк), ребёнка отправляют в тубдиспансер, для прохождения остальных, более точных исследований.

Наряду с Манту ставится и проба Пирке. Это самый безопасный метод диагностики.

Диагностика туберкулёза в лаборатории

Для того чтобы точно определить туберкулёз, надо провести исследования в лаборатории:

Как проводится сбор мокроты

При кашле, человеческий организм отхаркивает мокроту. Её собирают для анализа, обязательно в ту ёмкость, которую выдаёт доктор (она стерильна).

Сбор мокроты проводится следующим образом:

  • перед сбором чистятся зубы, рот поласкается;
  • процедура проводится утром, на голодный желудок;
  • перед сбором надо сделать 2 вдоха, задерживая дыхание. Затем сделать ещё один вдох и сильный выдох. Ещё вдох – проба покашлять. При этом должна отделиться мокрота, которая буквально «сплёвывается» в специальную ёмкость;
  • ёмкость должна быть сразу закрыта плотной крышкой.

Для облегчения сбора мокроты используются следующие методы:

  • надо аккуратно постучать по груди, для лучшего отделения мокроты;
  • провести ингаляцию, нал паром (в воде добавить ч.л. соды).

Как исследуется мокрота в лаборатории

Определить туберкулёз можно при исследовании мокроты в лаборатории:

  • вначале она внимательно рассматривается;
  • определяется, присутствуют ли в ней кровеносные жилки;
  • следующий этап – исследование бактериоскопическое. Посев окрашивают, а затем анализируют под микроскопом;
  • выявляется, содержатся ли в посеве волокна коралловые и/или эластичные, имеются ли частицы известковые.

Для того чтобы найти бактерию туберкулёза, нужно не раз исследовать одну и ту же мокроту. Зато это верный метод выявить недуг у взрослых людей, и у маленьких детей. Он более информативен, чем рентген.

Существует ещё один способ исследования мокроты на наличие туберкулеза — биологический. Мокротой заражают животных (обычно, белых крыс или морских свинок).

Для верной постановки диагноза, мокроту исследуют сразу несколькими методами.

Исследование — бронхоскопия

Данный способ характеризуется введением бронхоскопа в бронхи через носовую или ротовую полость, натощак.

Перед процедурой больному могут дать выпить успокоительное. Обязательно ставится местное обезболивание взрослым. У детей оно проводится под общим наркозом.

Анализ крови для определения наличия заболевания

Как только туберкулёз атакует человеческий организм, в крови происходят изменения. Их может показать даже общий анализ крови:

  • анемия встречается при выраженной интоксикации;
  • увеличение СОЭ – при обострении;
  • изменяется скорость оседания эритроцитов;
  • лейкоцит изменяется количественно при процессе распада тканей в лёгких.

Обязательно сдаётся биохимический анализ крови при туберкулезе. О наличии проблемы говорят увеличенные показатели крови:

  • кислоты мочевой;
  • белка;
  • СОЭ;
  • меди;
  • холестерина.

В некоторых случаях они могут быть увеличены и при других проблемах со здоровьем. Например, при обычном воспалительном процессе. Поэтому врачи назначают не одно исследование, а сразу несколько.

Новый способ — диаскинтест

Новый способ определения туберкулёза, а также того, насколько эффектна лечебная терапия – диаскинтест. Способ применяется у детей и взрослых. При нём ставится инъекция. Затем определяется, какие она дала результаты:

  • положительные – если покраснение кожи заняло периметр более 5 мм;
  • отрицательные – при отсутствии покраснения.

Суть способа заключается в исследование реакции человеческого организма на белки, которые содержатся в палочках Коха. В организм вводится определённый возбудитель, реакция на который может быть как отрицательной, так и положительной.

Важно! Последние исследования выявили, что диагноз «туберкулёз» поставлен 30% населения планеты. Это означает, что в будущем заразиться им может огромное количество людей.

Во время проведённые обследования (например, кровь на туберкулёз, анализ методом ПЦР или ИФА), помогут выявить недуг на раннем стадии развития и предотвратить его.

Interferon Gamma Release Assays

IGRA – эффективный тест для определения туберкулёза, разработанный на Западе. Суть теста в измерение ответа иммунитета т лимфоцитов на антигены CFP-10, ESAT-6.

К сожалению, в настоящее время в России данный способ диагностики ещё не распространён. Хотя специалисты уже признали его более эффективным, чем анализ крови на микобактерии туберкулеза методом ИФА или ПЦР.

Анализ крови ПЦР

Метод ПЦР является высокоинформативным. Благодаря нему быстро можно быстро обнаруживать наличие в организме опасных микробактерий. Этот анализ крови при туберкулезе легких имеет следующие достоинства:

  • результат выявления молекул болезни в 100%;
  • быстрота проведения анализа (чуть более 5 часов);
  • выявление конкретного возбудителя, путём обнаружения его фрагментов;
  • способность определения устойчивости бактерий к определённым лечебным препаратам.

Важно! Анализ крови на микобактерии туберкулеза методом ПЦР позволяет не только обнаружить болезнь, но и назначить больному правильное лечение. 

Метод ПЦР может быть применён не только по отношению к крови, но и к другим жидкостям:

  • моче;
  • половым выделениям;
  • калу;
  • мокроте;
  • соскобу;
  • спинномозговой жидкости.

После сбора жидкости, она перемещается в специальный реактор с ферментами. Происходит цепная реакция. Результат расшифровывается специалистами. Правильность результата зависит от того, насколько верно была собрана жидкость. Одинаково подходит анализ крови на туберкулез ребенку и взрослому.

Анализ крови ИФА

Кровь на туберкулёз проверяется и методом ИФА. Он менее информативен, чем ПЦР.ИФА показывает, имеется ли заболевание. На его основе врач ставит предварительный диагноз. Возможно назначение больному иных исследований для уточнения диагноза.

ИФА не применяется в учебных заведениях, включая детские сады. Этот анализ на туберкулёз берётся из вены и только натощак. Выявляется наличие некоторых антител к туберкулёзу. Положительный результат окажется неверным в том случае, если антитела присутствуют в организме потому, что пациент уже ранее страдал этим недугом.

Все современные методы, включая клинический анализ крови, особенно в комплексе, позволяют быстро установить наличие заболевания туберкулёзом.

По анализу крови возможно определение того, инфицирован ли человек, или болезнь в нём уже развивается. Для успешного лечения важно вовремя проходить обследование.

Источник: https://medikacentr.ru/kakie-analizy-krovi-nado-sdat-chtoby-vyjavit-tuberkuljoz.html

Что покажет анализ крови при туберкулезе легких

Кровь показывает туберкулез

Туберкулез — опасное и сложное в лечении заболевание. Эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно оно было выявлено. От инфицирования не застрахован никто, заболеть могут абсолютно все – взрослые, дети, пожилые люди.

При отсутствии необходимого своевременного лечения закрытая форма переходит в опасную открытую, поэтому крайне важна диагностика на ранних этапах заболевания, а этого можно добиться регулярными и всесторонними обследованиями.

В данной статье мы рассмотрим различные методы диагностики этого легочного заболевания, а также попытаемся определить, какой анализ крови при туберкулезе легких наиболее надежен и информативен.

ontakte

Odnoklassniki

Итак, обследование необходимо при:

  • контактах с носителями заболевания;
  • общей слабости;
  • снижении веса;
  • повышении температуры в вечернее время;
  • хроническом кашле.

Особенно важно вовремя определить наличие туберкулеза в детском возрасте, так как именно у детей очень высока вероятность, что инфицирование вызовет дальнейшие патологические процессы в организме.

Важно! Одной из профилактических мер является прививка БЦЖ на 4 день жизни ребенка и в 7-летнем возрасте. Детский организм слабее взрослого, поэтому важно обезопасить его от инфекции и проставить прививки.

Исследования при подозрении на туберкулез

Туберкулез можно выявить несколькими путями.

Фото 1. Фрагмент рентгеновского снимка грудной клетки больного туберкулезом. Флюорография – один из самых надежных методов диагностики этой болезни, но наиболее эффективен в купе с другими. Например, подробный анализ крови покажет туберкулез даже на ранней стадии.

  1. Рентгеновское исследование. Оценить степень поражения легких поможет флюорография. Однако стоит иметь в виду, что на рентгеновском снимке не будут видны начальные стадии развития заболевания. Обследование должно быть комплексным. Для более полного обследования легкие пациента необходимо фотографировать как спереди, так и со спины.
  2. Туберкулиновая проба. При обследовании детей чаще всего используется туберкулиновая проба (реакция Манту). Туберкулин представляет собой смесь белков, выделенных из мертвых возбудителей болезни. Введение препарата под кожу вызывает реакцию иммунитета, которая проявляется по-разному. Если в организме нет возбудителей, то через пару дней от укола останется еле заметный след. При воспалении места введения пробы или образования гнойника велика вероятность заражения пациента.

Важно! Реакция Манту не позволяет определить наличие туберкулеза со 100% вероятностью, однако поможет определить группу риска по заболеванию. С осторожностью пробы стоит делать тем, кто страдает аллергией. На введение состава организм может отреагировать непредсказуемым образом.

  1. Исследование мочи и крови. Результаты помогают обнаружить следы возбудителя. Назначаются для выявления окончательного диагноза и степени развития болезни.
  2. Состав мокроты. Наличие микобактерии туберкулеза позволяет определить и исследование мокроты. В материале обнаруживается превышение нормы показателей белка, что отличает его от бронхиальной мокроты, а также возбудители инфекции.

Можно ли определить туберкулез по общему анализу крови

Состав эритроцитов (красных клеток) при наличии бактерии изменяется незначительно. Острые кишечные или легочные кровотечения провоцируют анемию, значительное понижение гемоглобина.

Есть люди, которые сомневаются в том, можно ли определить туберкулез по анализу крови.

На самом деле, общий анализ способен выявить развивающиеся воспалительные и патологические процессы в организме по увеличенному показателю СОЭ.

Увеличенный показатель свидетельствует не только об активности и длительности текущего воспаления, но также об обострении хронических, особенно в завершающих стадиях болезни.

Фото 2. Врач совершает процедуру забора крови из вены пациента при помощи шприца. После этого будет проведен анализ крови, при туберкулезе показатели которого укажут на воспалительные процессы.

Важно! Уровень СОЭ можно спутать с показателями при воспалении или раке легких. В данном случае необходимо исследовать количество эозинофилов (одного из видов лейкоцитов). Если увеличены эозинофилы, а лейкоцитарная формула показывает резкие изменения в анализе крови, такое бывает при туберкулезе, и исключено при воспалении легких.

Точны ли клинический и биохимический анализы крови

Клинический анализ крови при туберкулезе легких часто бывает недостаточен, чтобы диагностировать туберкулезную палочку. Тогда необходимо дальнейшее комплексное обследование.

То же самое можно сказать и про биохимический анализ крови. При туберкулезе начальной стадии или латентной формы он, скорее всего, не покажет никаких отклонений.

И только при острых формах заболевания альбумин-глобулиновый коэффициент в нем будет понижен.

Вам также будет интересно:

Типы анализов крови на антитела к туберкулезу

Существуют более точные, углубленные чем ОАК, методы исследования крови, позволяющие выявить туберкулез. Как определить по таким анализам крови, есть ли у вас болезнь, рассмотрим далее.

Постановка объективного диагноза возможна при использовании подходов полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА).

Показывает ли метод ИФА наличие туберкулеза

При помощи ИФА выявляется наличие у пациента болезнетворных антител. Способ удобен, так как позволяет одновременно обследовать большое количество образцов. При этом он обладает малой чувствительностью и рекомендуется к применению в районах с низким уровнем заболеваемости.

Какие изменения выявляет метод ПЦР

Метод ПЦР относится к самым результативным. Он используется для выявления заболевания, определения степени тяжести и ремиссии при лечении путем нахождения ДНК микробактерий.

ПЦР используют для:

  • обнаружения прогрессирующей палочки Коха;
  • теста на выявление внелегочного туберкулеза;
  • быстрого установления очагов локализации инфекции;
  • диагностики рецидивов болезни;
  • мониторинга хода лечения.

И тот, и другой анализ крови на антитела к туберкулезу считаются достаточно надежными. Но существуют и другие.

Альтернативные методы анализа крови

Менее, чем ПЦР и ИФА распространен для выявления болезнетворных микробактерий метод Interferon Gamma Release Assays. Он может проводиться вместо туберкулиновой пробы. Реакция показывает образование гамма-интерферона в ответ на введение микробактерий. По результатам можно точно определить наличие инфекции.

Другим альтернативным способом исследования является QuantiFERON-TB Gold. Данный метод чаще всего применяется для проверки детей, у которых отмечаются сильные аллергические реакции на туберкулиновую пробу.

Важно! Оба метода не позволяют определить степень развития инфекции — активную или латентную.

Лечащий врач определяет, какой из видов анализов крови будет использоваться. Чаще всего исследование проводится комплексно. Анализ крови при латентной форме туберкулеза вообще может не дать результатов.

Как расшифровываются показатели анализов крови

При интерпретации общего анализа крови стоит обращать внимание на уровень СОЭ, гемоглобин, лейкоциты.

Уровень СОЭ у здорового человека будет менее 50 единиц, превышение этого показателя свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Количество лейкоцитов в крови больного туберкулезом достигает 6 в 10 9/л, в острых и тяжелых случаях развития заболевания — 12-15 в 10 9/л.

Состав эритроцитов у большинства пациентов остается в норме. Низкий гемоглобин фиксируется при милиарном туберкулезе, казеозной пневмонии.

Острые, прогрессирующие и осложненные формы заболевания изменяют лейкограмму. В ряде случаев выявляется умеренный лейкоцитоз (до 10000-15 000 лейкоцитов), реже лейкопения.

Какой бы вы ни делали анализ крови при туберкулезе легких, расшифровка их – дело рук опытных специалистов. Только они могут точно определить, насколько туберкулез запущен, если он все-таки обнаруживается. Анализы ИФА и ПЦР расшифровываются одинакового. На специальных бланках отрицательный или положительный результат указывается напротив определяемой инфекции.

Типы анализов при лечении

Сложность лечения заключается в том, что инфекция может стать устойчивой к любому виду антибиотиков, особенно в запущенных стадиях, а также длительный инкубационный период, в течение которого определить инфекцию не представляется возможным.

После выявления и назначения соответствующей терапии процесс выздоровления контролируется с периодичностью 1-2 раза в месяц. Пациент сдает кровь и мокроту.

Фото 3. Медицинский столик в кабинете врача после забора мокроты у пациента. Образцы мокроты заключены в пластиковые пробирки и дожидаются лабораторного исследования.

Сдать общий анализ крови, пробу Манту, пройти флюорографию можно практически в любом медицинском центре, это делается сразу при возникновении подозрения. На основании полученных данных терапевт сделает заключение об отсутствии патологических изменений в организме или выдаст направление для дальнейшего обследования в тубдиспансере.

Специализированные и более точные исследования проводятся в тубдиспансерах, которые оборудованы лабораториями и необходимыми реактивами для исследований.

Итак, подытоживая вышеизложенное:

  • туберкулез опасное заболевание, которое крайне важно обнаружить вовремя;
  • повышение СОЭ, затемнения в легких, изменение лейкограммы дают основание направить пациента для дальнейшего обследования на выявление инфекции;
  • лечение осуществляется при помощи противотуберкулезных препаратов; интенсивная фаза лечения продолжается до получения положительной динамики клинико-рентгенологических показателей.

Предлагаем посмотреть видеосюжет, который также отвечает на вопрос, можно ли выявить туберкулез по анализу крови. В нем более подробно рассказывается о квантиферон-тесте QuantiFERON TB Gold, который показывает в анализе крови туберкулез по иммунному ответу.

Оцени статью:

Средняя оценка: 3.43 из 5.
Оценили: 7 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/analizi/chto-pokaget-krov-pri-tuberkuleze-legkih/

ЗдоровьяШаг
Добавить комментарий